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濕疹 Eczema

 

Q: 濕疹是甚麼?

A: 濕疹是一種常見的過敏性皮膚病。濕疹一詞泛指一些持久和續發的皮疹,通常出現在面部、手腕,手肘和膝蓋的內側,也有可能出現在小腿大腿,有些較嚴重的會出現在全身。以痕癢、表面乾裂、紅腫及發炎表徵,亦可能出現結痂、剝落、起泡、開裂、出血或滲血的情況。癒合後的皮膚範圍有時會有暫時性的變色及色素沉澱。如果處理得當,一般不會出現疤痕。

濕疹發作時皮膚痕癢難當,夜不能眠。更甚者會令患者産生自卑感,影响社交活動意慾,無論在日常生活上,學業及事業上,都受到嚴重影响,個別患者甚至需要進行心理輔導。

濕疹非常普遍,香港大約10% 的人是患者。雖然任何年齡的人也有機會患上濕疹,但以嬰兒和兒童患者最為常見,高達10% - 15%的小童患有濕疹。很多情況下,濕疹是皮膚的過敏反應所致,尤其是出現在兒童身上的情況。

Q: 濕疹的成因?

A: 濕疹並沒有一個特定的成因,但一般來說濕疹患者的皮膚會對某類物質比較敏感。

異位性濕疹又稱小兒濕疹:可謂是一種遺傳性濕疹,通常出現在家族有過敏或哮喘病歷的嬰兒身上。由於基因中出現了某些變化,濕疹通常會在家庭成員中同時出現,儘管仍未能完全清楚瞭解這些基因的變化詳情。

季節性濕疹:春夏熱汗引起的濕疹又稱為汗皰疹,是一種好發於手腳的濕疹,在手掌、手指側面及腳掌,會出現透明像珍珠樣的小水泡,水泡大小約1~5毫米,偶爾可出現大水泡,通常伴隨著中度至重度的搔癢。通常在水泡剛發時搔癢最厲害,之後癢感下降,逐漸形成環形的脫屑或脫皮。悶熱也是原因之一,所以汗皰疹好發於春末及夏天。而冬季濕疹又稱為缺脂性濕疹:顧名思義,是因為皮膚表面脂質的減少,所引起的濕疹。

致敏原過敏:患者的免疫系統呈現異常的敏感,對四周的環境或食物中的某些物質(稱為「致敏原」)過敏,但這些物質本身是對人體無害的。致敏原過敏因人而異,但常見的致敏原包括家居塵蟎、刺激性的清潔劑或肥皂、香水、花粉、動物毛髮和羊毛衣物等。另外,環境濕熱、溫度變化及患者的情緒壓力和抵抗力,都可以令濕疹的症狀變得更嚴重。食物方面,牛奶、雞蛋、花生和海產類食物常被視為引起濕疹的致敏原。

慢性濕疹,濕疹由內因引起,而形之於外。濕疹確實有些原因仍然不明,而且引起濕疹的內因林林總總,因人而異,表現的外症亦各不相同。

Q: 濕疹會傳染嗎?

A: 濕疹是不會傳染的。這是由於內在的免疫功能活躍地影響著皮膚,而非細菌或病毒所致。

Q: 如何改善濕疹?

A: 個人護理方面,洗澡不要過久,水溫要適中,少用化學性肥皂,應用溫和的沐浴乳,要注意保持皮膚滋潤。

飲食方面,濕疹患者應避免進食牛肉、堅果類、海鮮類、煎炸及辛辣食物,以減低對皮膚的刺激。若能找出引起濕疹的致敏原,則可避免接觸致敏的東西或進食致敏的食物及其相關的產品。研究指出,避免進食牛奶、雞蛋、人造色素及醃制食品,對某些患濕疹的兒童有正面的幫助。

衣著方面,由於悶熱天氣亦會引發濕疹,患者應避免穿羊毛內衣及尼龍質的球衣;悶熱潮濕的天氣下,要盡量身處於溫度適中的冷氣環境下,以保持皮膚通爽。

保持家居清潔,避免舖上地氈,飼養寵物,種植含花粉植物及不要選購有毛的玩具。很多家居常用的化學品和消毒劑都會刺激皮膚及令濕疹惡化。患者應儘量採用為敏感性皮膚而設的用品,最好是有機用品。

保持充足睡眠及休息,心境開朗,以免因欠缺休息,情緒和壓力問題影響免疫力。

Q: 有甚麼方法治療濕疹?

A: 塗天然有機的濕疹潤膚膏來保持皮膚滋潤及水分平衡,能夠預防乾燥。有機濕疹潤膚膏有紓緩、修復受損皮膚的有效成份,能減輕皮膚的痕癢和紅腫現象,加速受損皮膚癒合,回復健康狀態。

中藥調理,能改善身體體質,但未能迅速紓緩急性的痕癢和紅腫狀況

遵從醫生的建議使用類固醇藥膏,但持續使用可能對皮膚造成永久性的損害,例如皮膚變薄或出現橙皮紋

使用抗生素和消毒劑去治療受感染的皮膚,但不斷使用會令藥物失去療效。如果使用不當,有機會產生藥物過敏反應。據研究指出,香港很多臨床致病菌的抗藥性比例相當的高,這和香港的抗生素濫用有相當大的關係。

此外,也有抗組織胺藥,可對抗過敏症狀,但常見情況會造成抗藥性、昏睡、可能出現頭痛及腸胃不適。

Q: 濕疹可以痊癒嗎?

A: 嬰兒及兒童濕疹,隨著孩子成長,如果處理得當,60-70%的小孩都可以痊癒。其他人士的濕疹,濕疹是病因複雜的過敏性皮膚病, 一般中西醫的藥物,只能減輕症狀, 減少復發的次數; 如能查明個别濕疹的因由, 避免接觸或食用過敏性的東西, 便會減少復發的機會。

 
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